月經第三天血變黑了，可能是受涼、盆腔炎、子宮內膜脫落緩慢、氣血瘀滯、內分泌失調等因素所致，建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療等方式進行處理。
1、受涼：在月經期間，患者如果不注意保暖，腹部受寒，會導致子宮收縮不良，經血在宮腔內停留時間較長，氧化后顏色變黑，同時可能伴有小腹冷痛、手腳冰涼等癥狀。患者可在醫生的指導下服用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒、益母草顆粒等藥物。
2、盆腔炎：盆腔炎可能會影響經血的正常排出，導致經血在宮腔內停留時間延長，顏色變黑，通常還會有白帶異常、下腹墜脹、腰骶酸痛等癥狀。患者可在醫生指導下口服甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、婦炎康片等藥物。
3、子宮內膜脫落緩慢：由于激素水平波動或其他原因，子宮內膜脫落緩慢，經血排出不暢，在宮腔內積聚時間過長，從而使經血顏色變黑，可能會伴隨月經周期延長、經量增多等情況。患者可在醫生的建議下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物。
4、氣血瘀滯：長期情緒不佳、壓力過大等，可能導致氣血運行不暢，出現經血瘀滯，表現為經血變黑，往往伴有乳房脹痛、胸悶、煩躁易怒等癥狀。患者可在醫生的指導下服用血府逐瘀丸、逍遙丸、烏雞白鳳丸等藥物。
5、內分泌失調：內分泌系統紊亂，激素分泌失衡，可能會影響子宮內膜的正常脫落和經血的排出，致使經血顏色變黑，同時可能有痤瘡、肥胖、月經周期紊亂等癥狀。患者可在醫生的指導下服用坤泰膠囊、八珍益母丸、調經活血膠囊等藥物。
建議患者在治療期間，要注意腹部保暖，避免食用生冷、辛辣刺激性食物，保持心情舒暢，規律作息，避免過度勞累。