指甲受傷了，里面有淤血、變黑可能是由外傷、維生素C缺乏癥、血小板減少癥等原因導致，建議患者去醫院檢查，在醫生的指導下對癥治療。具體分析如下：
1、外傷：指甲受傷可能會造成毛細血管破裂出血，如果血液淤積在指甲內，可能會導致指甲受傷，產生淤血、顏色不正常的情況。建議患者可以適當熱敷指甲，促進血液循環，緩解癥狀。
2、維生素C缺乏癥：如果過度節食、偏食，蔬菜水果的攝入量不足，可能會導致維生素C缺乏癥，從而導致指甲、皮膚等出現淤血。建議按醫囑使用維生素C片、維生素C顆粒等藥物進行處理。
3、血小板減少癥：如果指甲內經常出現淤血，那么指甲受傷了，里面有淤血、顏色變深可能是血小板減少癥導致的，這種疾病可能會使人體的凝血功能出現異常，從而導致皮下出血、皮膚瘀斑等。一般來說，患者可以按醫囑使用硫唑嘌呤片、注射用硫酸長春堿、氨基己酸片等藥物進行治療，也可以通過放射治療、化療等方法進行治療。
除此以外，極少情況下，也可能是惡性黑素瘤導致，但是概率相對來說比較低，建議及時就醫，通過病理檢查明確病情。