通常情況下，手掌打到墻上按一下會痛可能是局部軟組織損傷、骨折等因素引起的，需要結合實際情況進行治療。具體分析如下：
1.局部軟組織損傷：手掌打到墻上可能會導致局部軟組織損傷，還可能導致局部的韌帶受損，出現按一下會痛的情況。患者應該避免按壓手掌，可以在醫生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、云南白藥氣霧劑等藥物進行治療。
2.骨折：如果患者用力過猛，手掌打到墻上可能會導致局部骨折，出現按一下會痛的情況。患者應該減少手部活動，可以在醫生指導下通過手法復位、石膏固定等方式進行治療。