上環后出現腰疼通常不一定需要拿掉節育環，要根據具體情況判斷。
上環是一種常見的避孕方式。放置節育環后，部分女性會出現腰疼的癥狀。這可能是因為節育環對于子宮來說是一個異物，子宮會產生收縮反應，試圖將其排出，這種收縮可能會刺激周圍的組織和神經，引起腰疼。一般這種腰疼在剛上環后的一段時間內比較明顯，隨著身體逐漸適應，癥狀可能會減輕。另外，上環過程如果操作不當，也可能會導致腰疼。例如，節育環放置的位置不合適，可能會對子宮壁、周圍的韌帶等造成壓迫，引起疼痛。然而，如果腰疼癥狀持續不緩解，且伴有陰道出血增多、發熱等癥狀，可能是出現了感染等并發癥，或者是身體對節育環材質過敏。這種情況下，就需要考慮拿掉節育環。
如果上環后腰疼，建議及時就醫。醫生會通過婦科檢查、超聲檢查等方式，確定腰疼的原因。患者要嚴格遵醫囑進行處理，如果是剛上環后的正常反應，可以先觀察，適當休息；如果是感染等異常情況，可能需要進行抗感染治療或者取出節育環，同時要注意個人衛生，避免性生活，定期復查。