壓差一般指脈壓差,即收縮壓與舒張壓的差值,脈壓差70mmHg可能有一定問題,此情況高于正常水平。正常人的脈壓差,通常在40mmHg左右,一般不超過60mmHg。如果脈壓差過大,可能是由收縮壓異常升高所致,也可能是由舒張壓過度降低造成。
1、收縮壓升高:如果收縮壓異常升高,而舒張壓基本在正常范圍,考慮患有高血壓。高血壓定義是患者至少非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg,和(或)舒張壓≥90mmHg。如患者出現單純收縮期高血壓,收縮壓達到180mmHg,而舒張壓在正常范圍之內,這時即可造成患者脈壓差達到70mmHg,因收縮壓已經很高,需要積極治療。建議在醫生指導下選擇適宜的降壓藥物,如硝苯地平、厄貝沙坦、氨氯地平等,進行規范化的治療;
2、舒張壓降低:舒張壓異常偏低,導致患者脈壓差增大,常見于大動脈炎、主動脈瓣重度關閉不全等情況,由于原發血管或瓣膜疾病,可導致患者舒張壓明顯下降,嚴重者會導致脈壓差達到70mmHg。應積極針對原發疾病采取治療措施,如大動脈炎可以遵醫囑應用激素以及免疫抑制劑治療,主動脈瓣中度關閉不全可以采取外科手術治療。
