老年人血壓壓差大可以遵循醫囑使用苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、卡托普利片等藥物的效果比較好。
1、苯磺酸氨氯地平片：苯磺酸氨氯地平片屬于一種二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，服用后可以減少或者抑制鈣離子進入到患者的血管平滑肌和心肌細胞中，還可以緩解患者心絞痛的情況，對于降低血壓效果一般比較好。
2、硝苯地平控釋片：此藥物屬于一種鈣通道阻滯劑，能夠擴張患者的外周血管和冠狀血管，有助于改善冠狀動脈痙攣的情況，增加患者心肌細胞氧氣的供應。還可以使收縮壓和舒張壓相應降低，有助于減輕心臟的負荷。
3、卡托普利片：卡托普利片是可以將血管緊張素轉化酶抑制的藥物，屬于快速降壓的藥物，當血壓急速升高時，可以含服在舌下，能夠較快緩解血壓升高的情況。
除以上藥物外，還可以遵醫囑服用馬來酸依那普利片、鹽酸貝那普利片等藥物治療。患者不可自行用藥，避免影響自身健康。