陰道外長了個疙瘩，伴有癢痛的癥狀，可能是毛囊炎、外陰濕疹、生殖器皰疹、尖銳濕疣、外陰囊腫等原因造成的，建議患者及時到醫院進行治療。
1、毛囊炎：毛囊炎通常與細菌感染、真菌感染等有關，是毛囊部位的一種炎癥性疾病。當陰道部位的毛囊受到炎癥感染時，可能會出現局部紅色的小丘疹，并伴有疼痛、瘙癢等癥狀。在醫生的指導下，可以使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多黏菌素B軟膏等藥物進行治療。
2、外陰濕疹：外陰濕疹通常與內分泌因素、細菌感染、過敏原刺激等有關。在醫生的指導下，可以使用硼酸洗液、復方醋酸地塞米松乳膏、爐甘石洗劑等藥物進行治療。
3、生殖器皰疹：生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染生殖器及肛門周圍的皮膚引起的。患者可以根據醫囑使用阿昔洛韋膠囊、鹽酸伐昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等藥物進行治療。
4、尖銳濕疣：尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的常見性傳播疾病。主要表現為生殖器周圍的丘疹、角化型斑塊、乳頭樣或菜花樣贅生物等，有時會伴隨疼痛、輕度瘙癢等癥狀。建議在醫生的指導下使用阿昔洛韋片、鬼臼毒素酊、注射用更昔洛韋等藥物來治療。
5、外陰囊腫：外陰囊腫可能由多種原因引起，如感染、堵塞等。囊腫可能表現為外陰部的硬疙瘩，并可能伴有疼痛、瘙癢等癥狀。根據囊腫的性質和大小，可能需要手術治療或保守治療。
如果患者出現了陰道外長了個疙瘩，伴有癢痛的癥狀，應該積極到醫院進行治療，避免對機體健康造成損害。