谷氨酰氨基轉移酶偏高也可稱為谷氨酰氨基轉移酶增高。谷氨酰氨基轉移酶(GGT)增高,提示可能為膽道梗阻性疾病、病毒性肝炎、酒精性肝炎等疾病。
1.膽道梗阻性疾?。?br>膽管結石、膽管癌、肝癌時由于肝內發生阻塞,肝細胞可大量生成GGT,癌細胞也可以合成GGT,GGT明顯增高。
膽道梗阻的治療應根據引起梗阻的原因和病情對癥治療,情況不同,治療的重點不一樣。膽石癥及膽道感染引起的膽道梗阻,治療方法為抗感染的基礎上手術取石。如果膽道感染更加嚴重,如急性梗阻性化膿性膽管炎具體治療方法包括膽管切開引流或內鏡鼻導管引流等。
2.病毒性肝炎:
由病毒感染導致的肝細胞炎癥。若GGT持續增高,提示病變處于活動期或病情惡化。
治療上一般治療如發熱、乏力、黃疸等癥狀嚴重時,建議臥床休息,避免活動。藥物治療上不同類型的病毒性肝炎都可以使用藥物治療,但其使用的藥物、治療方案可能會有很大差異。如甲型肝炎用保肝退黃類藥,如甘草酸類制劑、水飛薊素等。丙型肝炎需要進行抗病毒治療,用藥包括聚乙二醇干擾素、利巴韋林等。病毒性肝炎一般不需要手術,如果為終末期肝衰竭時,可能需要肝臟移植等手術治療。
3.酒精性肝炎:
由于大量飲酒導致肝臟疾病。GGT增高是酒精性肝病的特征之一。
治療主要為一般治療上首要方法是戒酒,其療效與肝病的嚴重度有關。對于普通的酒精性肝炎,及時戒酒后通常在數周至數月內臨床和病理表現即可明顯改善。藥物治療上主要是運用糖皮質激素能抑制花生四烯酸代謝的脂氧合酶和環氧合酶的途徑,從而抑制白三烯類及前列腺素的促炎癥作用,還可促進白蛋白合成和阻止I型膠原生成。如果患者出現肝功能衰竭,需要予以人工肝等代替治療。
谷氨酰氨基轉移酶(GGT)增高,還有其他原因,如血吸蟲感染、藥物性肝損傷等,如果出現谷氨酰氨基轉移酶的升高,應及時就診,明確病因,遵醫囑治療。
