白天能睡著，晚上睡不著可能是作息不規律、精神壓力大等非疾病因素引起的，也可能是抑郁癥、神經衰弱等疾病因素引起的。如果該癥狀持續不緩解，建議患者及時到醫院的精神心理科就診。可以通過一般治療、藥物治療、心理治療等方式來改善癥狀。
一、非疾病因素
1、作息不規律：如果患者平時作息不規律，白天睡覺時間過長，到了晚上可能會沒有睡意，會造成黑白顛倒。患者應該調整作息，減少白天的睡覺時間。
2、精神壓力大：如果患者長期處于精神壓力過大的狀態，在晚上思慮過多，容易引起失眠，到了白天，身體疲勞，更容易入睡。患者可以通過唱歌、聽音樂等方式來放松精神。
二、疾病因素
1、抑郁癥：當患者遭遇親人去世、婚姻破裂等重大的刺激性事件時，可能會引起抑郁癥，引起心境低落、思維障礙等癥狀。晚上抑郁發作的時候可能會造成睡眠障礙，引起失眠，到了白天精神疲憊會比較困乏。患者可以遵醫囑服用鹽酸氯米帕明片、鹽酸阿米替林片等藥物進行治療。也可以通過認知行為治療改善癥狀。
2、神經衰弱：患有神經衰弱常會引起各種軀體不適感和睡眠障礙，容易影響晚上的睡眠治療，到白天可能會覺得疲憊，因此能夠比較快速地睡覺。患者可以通過放松療法、催眠暗示等心理方式進行治療。平時注意規律作息。
在日常生活中，患者應該養成良好的生活習慣，避免熬夜。在睡前避免飲用咖啡、濃茶等有興奮作用的飲品，以免影響睡眠。