晚上要睡著的時候就一陣頭暈可能是過度勞累、低血糖、頸椎病等原因造成的，可對癥處理。
1、過度勞累：白天活動過多，導致身體過度勞累，沒有得到較好休息，引起腦神經功能紊亂，就可能在晚上有頭暈、頭痛等表現。一般在多加休息，保證睡眠充足后就可緩解，不必特殊治療。
2、低血糖：白天進食過少，因熱量不斷消耗，在晚上睡覺時可能引起低血糖發作，出現心悸、頭暈、面色蒼白等癥狀，一般適當吃糖果、蛋糕等含糖量較高的食物后可得到改善。
3、頸椎病：因患有頸椎病在睡覺時姿勢不當，導致椎動脈受到壓迫，就可能導致腦供血不足，引起陣發性頭暈。一般可在醫生指導下使用小活絡丸、天麻丸等藥物活血通絡。
除以上常見原因外，還有相對常見的原因，如貧血、甲狀腺功能減退、高血壓、腦動脈硬化癥、腦栓塞等，可根據實際情況及時就醫治療。