最里面大牙旁邊肉腫了、發白，并伴有疼的癥狀，可能是由于長牙刺激，也可能與口腔疾病有關，常見的原因包括智齒冠周炎、根尖周炎、牙周炎、牙齦炎等，需要去口腔科進行檢查確診，根據不同的疾病選擇不同的治療方案。
1、長牙刺激：一般發生于智齒萌出的過程中，牙齒在萌出過程中會刺激局部的牙齦組織產生炎癥，表現為最里面大牙旁邊肉腫、發白、疼，一般在牙齒萌出完成后癥狀就可緩解，如果疼痛癥狀明顯，可以遵醫囑口服頭孢和甲硝唑；
2、智齒冠周炎：多發生于青壯年，主要是由于智齒生長刺激磨牙后區產生，可表現為最里面大牙旁邊肉腫、發白并疼痛，炎癥期間可以局部應用雙氧水及生理鹽水沖洗，并且遵醫囑口服甲硝唑、頭孢類抗生素，不疼的時候可以將反復發炎以及位置不正的智齒拔除；
3、根尖周炎：如果最里面的大牙存在齲壞、牙髓炎，發展至根尖周炎，可以表現為旁邊肉腫、發白、疼，需要及時去口腔科拍攝曲面斷層片確定。如果存在根尖周炎，需要進行根管治療，如果是第三磨牙引起的根尖周炎，且位置不正，建議急性炎癥期過后進行拔除；
4、牙周炎、牙齦炎：最里面大牙位置屬于磨牙區，該區域不容易清潔，容易導致食物殘渣堆積，引發炎癥，長時間牙結石刺激容易出現牙齦萎縮，以及大牙旁邊肉腫、發白、疼。對于牙周炎，需要去口腔科進行牙周序列治療，智齒周圍牙周炎嚴重的情況下可以將智齒拔除。