椎間孔鏡術(shù)后存在反復(fù)期,一般是傷口感染、過早下床等原因所導(dǎo)致,此時可能出現(xiàn)神經(jīng)根損傷癥狀加重的情況,屬于術(shù)后反復(fù)期。
1、傷口感染:椎間孔鏡手術(shù)往往用于治療神經(jīng)根受壓損傷的疾病,比如腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、腰椎滑脫癥等。通過手術(shù)可以擴(kuò)大狹窄椎管,切除突出的椎間盤,或者復(fù)位滑脫的椎體,以對受壓的神經(jīng)根進(jìn)行減壓處理,可以解除神經(jīng)根的壓迫因素。如果術(shù)后恢復(fù)不到位,或者出現(xiàn)感染,導(dǎo)致充血水腫加重繼續(xù)壓迫神經(jīng),就可能導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā),出現(xiàn)椎間孔鏡術(shù)后反復(fù)期。此類情況可以遵醫(yī)囑靜脈滴注消炎藥,例如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等減輕水腫以預(yù)防感染;
2、過早下床:如果病人術(shù)后臥床時間較短,較早地下地活動,腰椎功能未恢復(fù)完全,同時纖維環(huán)沒有完全愈合,下床活動增加了腰椎負(fù)荷,也可以引起病情反復(fù)。一般在醫(yī)生指導(dǎo)下下床,不要過早下床運動,且下床后佩戴腰圍可以一定程度上避免術(shù)后反復(fù)期的出現(xiàn)。
椎間孔鏡術(shù)后反復(fù)期可以出現(xiàn)肢體疼痛、麻木的加重,甚至肢體肌力的再次減退,通過脊柱外科醫(yī)生的查體可以詳細(xì)了解病情,同時病人需要保持積極的治療態(tài)度。
