懷孕通常指的是妊娠。妊娠小腹就跟要來月經似的痛可能是子宮增大、子宮收縮、飲食不當、異位妊娠、先兆流產等原因引起的，孕婦需要及時就醫明確原因，并采取相應措施。
1、子宮增大：妊娠后，隨著胎兒的生長發育，子宮逐漸增大，可能會對周圍組織產生牽拉和壓迫，從而引起小腹隱痛。孕婦不用過于擔心，注意休息即可。
2、子宮收縮：妊娠期，孕婦可能會出現假性宮縮，表現為腹部發緊、發硬，同時伴有輕微疼痛。如果宮縮不頻繁、強度不大，一般無需特殊處理。
3、飲食不當：如果孕婦在孕期食用了不潔食物、生冷食物或刺激性食物，可能會引起胃腸道不適，導致小腹疼痛。孕婦應調整飲食結構，多吃易消化的食物，如小米粥、面條等。
4、異位妊娠：受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠。異位妊娠一般會出現停經、腹痛、陰道流血等癥狀。建議可以通過輸卵管妊娠保守性手術、腹腔妊娠剖腹取胎術等方式進行治療。
5、先兆流產：如果孕婦在孕期出現陰道流血、小腹疼痛等癥狀，可能是先兆流產的表現。孕婦可以在醫生的指導下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
孕婦需要密切觀察自身情況，避免過度勞累。