腳癢、手癢，特別是在晚上可能是手足癬、濕疹、疥瘡、皮膚干燥、過敏反應等因素引起的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、手足癬：真菌感染引起，可出現瘙癢、脫皮、水皰等癥狀。晚上安靜時感覺更明顯。患者可以按照醫囑使用硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏等藥物進行治療。
2、濕疹：內外多種因素導致，手腳可出現紅斑、丘疹、水皰，瘙癢劇烈，夜間可能加重。患者可以按照醫囑使用糠酸莫米松乳膏、氯雷他定片等藥物進行治療。
3、疥瘡：疥螨感染所致，手腳等部位可出現丘疹、隧道，夜間瘙癢劇烈。患者可以按照醫囑使用硫軟膏、林旦乳膏等藥物進行治療。
4、皮膚干燥：氣候干燥、過度清潔等可導致皮膚干燥，引起手腳瘙癢，晚上被窩溫暖時可能加重，患者可涂抹一些身體乳進行保濕。
5、過敏反應：接觸洗滌劑、化妝品等過敏原可能引發過敏，導致手腳瘙癢。患者可以按照醫囑使用西替利嗪片、爐甘石洗劑等藥物進行治療。
建議患者保持手腳清潔干燥，避免搔抓皮損。