肝膿腫是一種嚴重的肝臟感染性疾病，通常表現為肝臟內部的膿液積聚。對于肝膿腫的治療，是否需要抽膿以及是否可以單純通過藥物治療痊愈，主要取決于患者的病情嚴重程度。
對于輕度的肝膿腫患者，如果感染范圍較小，身體狀況較好，醫生可能會選擇以藥物治療為主，輔以適當的休息和營養支持。這類患者通過使用敏感的抗生素，配合退燒、補液等對癥治療，有可能實現病情的完全恢復。
然而，對于重度肝膿腫患者，單純依靠藥物治療效果往往有限。此時，膿腫內的濃痰和壞死組織會阻礙藥物的充分滲透，導致感染難以徹底清除。因此，重度肝膿腫患者通常需要通過外科手術或經皮穿刺引流的方式，將膿液引流排出，同時結合抗生素治療，才能達到較好的治療效果。
需要注意的是，肝膿腫的治療方案必須由專業醫生根據患者的具體情況制定。患者切勿自行用藥或拒絕必要的治療措施，以免延誤病情，導致感染擴散或出現嚴重并發癥。
總的來說，肝膿腫是否能通過藥物治療而不抽膿，需要根據患者的病情嚴重程度、身體狀況以及感染的具體情況來綜合判斷。及時就醫并遵循醫生的治療建議是關鍵。