通常情況下,引起膽源性肝膿腫的常見(jiàn)致病菌是大腸埃希菌、厭氧性鏈球菌等,常見(jiàn)于肝內(nèi)膽管結(jié)石,合并膽管狹窄、感染。由于結(jié)石、狹窄導(dǎo)致膽管阻塞而引起膽管內(nèi)高壓時(shí),帶有膿性毒素和細(xì)菌的膽汁逆向反流,致肝內(nèi)毛細(xì)膽管破裂,發(fā)生膽源性肝膿腫。
膽源性肝膿腫的患者常會(huì)出現(xiàn)大量出汗、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等不適癥狀。此時(shí)應(yīng)早期、足量、足療程遵醫(yī)囑使用抗生素,可根據(jù)感染途徑和細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選藥,如注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢哌酮鈉等,可聯(lián)合使用抗厭氧菌的藥物,如甲硝唑片、替硝唑片等。
在抗生素治療和穿刺引流效果不佳時(shí),可采取手術(shù)治療,如腹腔鏡切開(kāi)引流術(shù)、腹膜膿腫切開(kāi)引流術(shù)等,可幫助緩解不適癥狀。
在日常生活中,宜進(jìn)食易消化的食物,如菠菜、小米粥等,保證每日所需的熱量。疾病急性期應(yīng)臥床休息,緩解后可進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),另外保證充足睡眠。
