正常情況下，吃龍膽瀉肝丸通常不會引起上火，如果患者吃龍膽瀉肝丸后出現上火現象，可能是藥不對癥，對上火癥狀判斷失誤所致，患者應積極到中醫科進行診治，明確具體病因后，采取合適的方案進行治療。
龍膽瀉肝丸主要組成為梔子、黃芩、柴胡、生地黃、車前子、澤瀉、龍膽、木通、炙甘草等，方中梔子、車前子、黃芩、龍膽等藥物均是清熱瀉火效果顯著的藥物，加上其他藥物輔助，使得龍膽瀉肝丸具有清利肝膽、濕熱、利小便的功效。對于肝膽濕熱所表現出的胸脅疼痛、小便灼熱、口干、口苦、頭暈目眩、失眠等臨床癥狀具有較好的治療效果。
所以吃龍膽瀉肝丸一般不會導致上火，如果患者出現口舌生瘡、皮膚紅腫、疼痛等上火癥狀時，應停止吃龍膽瀉肝丸，并適當增加飲水量，觀察上火癥狀是否緩解。如果患者癥狀仍持續不緩解，則需到醫院就診，明確病情后進行治療。