老人四五天不大便時，多代表機體出現便秘現象，可能與飲食不當因素有關，也可能與運動量較少等有關。建議及時到醫院就診，進行相關檢查明確原因，以免對機體造成不良影響。
1、飲食不當：當老人長期進食較堅硬，或者難以消化的食物時，可能會刺激胃腸道，引起消化不良現象。另外，飲水量較少體內缺乏水分時，也可能造成大便干結，堆積在腸道內，二者均可能出現四五天不大便的情況；
2、運動量較少：多數老人可能存在腿腳不便，由于缺乏運動或長時間臥床，易造成身體的抵抗力變弱、腸蠕動減慢。此時大便會失去腸道推動，易出現堆積現象，進而引起老人四五天不大便的情況；
3、其他：當老人存在腸梗阻、腸易激綜合征等疾病時，也可能出現四五天不大便的現象。如便秘的老人，由于大便過于干燥，在腸道中蠕動速度減慢，所以可能出現四五天不大便現象。而腸梗阻的老人，由于腸腔狹窄導致排便受阻，所以可能出現老人四五天不大便的現象。
除去以上因素，中醫認為當老人存在上火現象時，由于氣機阻滯、肝腑燥結，所以可能出現四五天不大便現象。當老人有腹痛等不適癥狀時，需要及時到醫院配合醫生進行治療，日常生活中需多喝些溫水，并進行運動鍛煉，緩解不適癥狀。