同房四五天后小腹隱疼，不能確切判斷是否已經著床，還需要結合血hCG、B超等相關的臨床檢查數據來進一步確認。著床是指胚泡與子宮內膜之間的互動后，在子宮內進行的植入過程，也常被患者稱作植入。
對某些人而言，著床時可能會有輕度的陰道出血，并伴隨著輕度的腹部疼痛。如果在四到五天的同房后出現小腹輕微疼痛，并且按照醫生的建議進行全面的體格檢查和血hCG含量檢查，檢查結果表明沒有其他婦科疾病，但血hCG含量上升，這可能意味著該癥狀是由于著床造成的。在這種情況下，建議患者臥床休養，補充必要的營養，并定期進行產科檢查，以便更好地了解胎兒的發育狀況和自身的健康狀態。
如果在同房四五天后小腹有輕微的疼痛，但檢查結果顯示，血hCG的含量并沒有增加，或者體格檢查、B超檢查等結果發現機體有其他疾病，例如子宮內膜炎，這可能是疾病導致的，與著床無關。
僅憑一個具體的臨床表現，很難確定確切的原因。因此，在出現這種情況時，建議前往醫院的婦產科進行檢查，并按照醫生的建議進行。檢查后，應由經驗豐富的醫生進行診斷，而不是盲目地采取措施。