例假即月經。月經干凈四五天又有少量出血，可能由排卵期出血、激素分泌失調、子宮內膜炎、子宮肌瘤、子宮內膜息肉等因素導致，需根據具體情況進行治療。
1.排卵期出血：月經結束后4-5天通常進入排卵期，此時雌激素水平短暫下降，子宮內膜部分脫落，可能引起出血，還可能伴有輕微腹痛、乳房脹痛。若偶爾發生，通常無需治療，密切觀察即可。
2.激素分泌失調：精神壓力過大、過度勞累或環境變化等因素，可能導致體內激素分泌失衡，影響月經周期，導致月經干凈后一段時間出現少量出血。該情況一般為正常生理現象，可通過調整生活方式、緩解壓力等自行恢復。
3.子宮內膜炎：多由病原體感染引起，炎癥刺激子宮內膜，可導致月經干凈后少量出血，還常伴有下腹疼痛、白帶增多等癥狀。治療可在醫生指導下使用甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素類藥物。
4.子宮肌瘤：子宮內的肌瘤若壓迫子宮黏膜，可能導致白帶異常，也可能引發不規則陰道出血。治療上，根據肌瘤大小、位置及患者癥狀，可遵醫囑選擇藥物治療，如米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、紅金消結膠囊等，必要時進行手術切除肌瘤。
5.子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長形成息肉，可引起月經干凈后少量出血，還可能有月經間期出血、月經過多等表現。治療可在醫生指導下使用孕激素類藥物，如地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等，必要時行宮腔鏡下息肉切除術。
若出現月經干凈四五天又有少量出血的情況，應及時就醫，通過相關檢查明確病因，再進行針對性治療。