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小腹隱隱作痛還伴有少量出血

醫(yī)生頭像

李中言 主任醫(yī)師內(nèi)科

三級(jí)甲等吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院

小腹隱隱作痛,還伴有少量出血,通常指的女性陰道少量出血,可能是由于生理因素導(dǎo)致,比如排卵期、受精卵著床,一般屬于正常現(xiàn)象,可自行緩解,若伴有其它不適癥狀,則考慮可能是由于病理因素導(dǎo)致,比如異常妊娠、節(jié)育環(huán)異位、婦科疾病,則需完善檢查、對(duì)癥治療。
一、生理因素1、排卵期:排卵期由于激素水平波動(dòng),雌激素水平下降,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少許剝脫,造成少量陰道出血的癥狀,可伴有小腹隱痛、腰部酸痛等癥狀,可暫時(shí)觀察,不予處理,加強(qiáng)保暖,避免腹部受涼,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲,以預(yù)防出現(xiàn)感染;
2、受精卵著床:懷孕后由于受精卵著床,在受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能會(huì)造成小血管破裂,引起陰道出血,并伴有小腹疼痛、食欲減退、乏力等癥狀,可進(jìn)行妊娠試驗(yàn),如測(cè)量HCG濃度、B超等,并注意觀察出血的顏色和量,按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢。
二、病理因素1、異常妊娠:先兆流產(chǎn)和異位妊娠也會(huì)導(dǎo)致小腹出現(xiàn)疼痛,還會(huì)伴隨少量出血,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院完善檢查,進(jìn)行確診,先兆流產(chǎn)通常由于胚胎染色體異常或子宮畸形等原因所致,多為暗紅色白帶,伴有腰背痛或小腹隱痛,孕婦需注意適當(dāng)休息,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用黃體酮、地屈孕酮等藥物進(jìn)行保胎治療。異位妊娠通常以輸卵管病變引起多見,可出現(xiàn)少量的不規(guī)則出血、小腹隱痛,伴有蛻膜碎片排出,治療以手術(shù)為主,一般預(yù)后良好;
2、節(jié)育環(huán)異位:同樣可能引起小腹隱痛,還會(huì)引起陰道異常出血,在完善相關(guān)檢查、排除其他疾病后,可到醫(yī)院將節(jié)育環(huán)取出;
3、婦科疾病:如宮頸炎、盆腔炎等婦科炎癥,由于炎癥刺激,容易出現(xiàn)小腹隱痛的情況,同時(shí)可伴有外陰瘙癢、灼熱、白帶增多等癥狀,可先進(jìn)行檢查,如血常規(guī)、B超,如有必要,進(jìn)行病理組織活檢,并遵醫(yī)囑使用藥物治療,如青霉素、頭孢菌素等。如患有宮頸癌也會(huì)出現(xiàn)小腹疼痛,還伴有陰道不規(guī)則少量出血以及有異味的分泌物排出,可通過陰道鏡進(jìn)行檢查,并將病變組織送檢,治療方式一般通過手術(shù)切除,配以化療或放療。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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