糖尿病是否需要腎透析，通常需要根據病癥的實際情況進行判斷，如果患者的病癥比較嚴重，則需要；反之，則不需要。
糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，而高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起，通常表現為多飲、多尿、多食和體重減輕等。腎透析是人工腎的一種替代腎臟功能的裝置，主要用于治療腎功能衰竭和尿毒癥。如果糖尿病患者的病癥不是很嚴重，而且患者一直按醫囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物進行治療，而且日常注意護理，沒有進食巧克力、糖果等高糖食物，則通常不需要進行腎透析。
但如果患者的情況比較嚴重，而且患者沒有按醫囑服用藥物進行治療，同時沒有嚴格控制飲食，出現了腎衰竭甚至尿毒癥，則需要盡快進行腎透析，或者進行腎臟移植，以合理控制患者的病情。
建議患者根據自身的病癥情況，及時前往醫院就診，通過空腹血糖測定、糖耐量試驗等方式了解病癥情況，然后進行針對性的治療。同時患者應該保持良好的飲食習慣，避免高糖食物的攝入，而且應該適當進行散步、慢跑等體育活動，有助于增強體質，促進病癥恢復。