月經一直不干凈可能是內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜炎、凝血功能異常、子宮內膜癌前病變等原因所致。建議及時就醫，并遵醫囑處理。
1.內分泌失調：體內激素水平紊亂，可能導致月經失調，出現月經一直不干凈的情況，還可能伴有月經周期不規律等癥狀。需要調整生活方式，保持良好的作息和心態。如果癥狀嚴重，可遵醫囑使用炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、復方戊酸雌二醇片等一些調節內分泌的藥物。
2.子宮肌瘤：肌瘤可能影響子宮的正常收縮，導致月經延長、經量增多，表現為月經一直不干凈，還可能伴有下腹墜脹、疼痛等癥狀。如果肌瘤較小，可在醫生的指導下服用桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊、紅金消結膠囊、逍遙丸等藥物，起到活血化瘀、軟堅散結的作用。如果肌瘤較大或癥狀嚴重，可能需要手術治療。
3.子宮內膜炎：子宮內膜發生炎癥，可引起月經異常，出現月經一直不干凈，還可能伴有腹痛、發熱等癥狀。可遵醫囑使用抗生素類藥物治療，如頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片、甲硝唑片、阿奇霉素片、阿莫西林膠囊等，以消除炎癥。
4.凝血功能異常：某些疾病或藥物可能影響凝血功能，導致月經一直不干凈，還可能伴有皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需要進行凝血功能檢查，明確病因后進行相應的治療。
5.子宮內膜癌前病變：子宮內膜出現異常增生，可能發展為子宮內膜癌，表現為月經一直不干凈，還可能伴有陰道排液等癥狀。需要進行診斷性刮宮等檢查，明確病變性質后進行相應的治療。
日常注意保持外陰清潔，避免同房和盆浴。注意休息，避免過度勞累。遵醫囑按時服藥和進行檢查，密切關注身體變化。