定坤丹是一種中成藥，常用于婦科疾病的治療。月經老是不干凈在病因明確、適合使用定坤丹等情況下，可能有一定效果；但如果病因復雜、不適合使用定坤丹等情況，可能效果不佳甚至加重病情。如有異常，需要及時就醫，遵醫囑處理。
如果月經老是不干凈是由于氣血兩虛、氣滯血瘀等原因引起的，且經過醫生診斷適合使用定坤丹，可能有一定效果。定坤丹具有滋補氣血、調經舒郁的作用。例如，一些女性因為身體虛弱、氣血不足導致月經不調，表現為月經量少、經期延長等，服用定坤丹后，可能會改善月經情況。
如果月經老是不干凈的病因復雜，如子宮內膜病變、子宮肌瘤、內分泌失調等，單純吃定坤丹可能效果不佳。對于此類疾病，需要進行詳細的檢查，明確病因后進行針對性的治療。例如，如果是子宮內膜息肉引起的月經老是不干凈，可能需要進行宮腔鏡手術切除息肉；如果是內分泌失調導致的，可能需要調整激素水平。部分患者可能對定坤丹中的成分過敏，或者在服用定坤丹的同時使用了其他不適當的藥物，也可能會出現不良反應。
在出現月經老是不干凈的情況時，應及時進行全面的檢查。在醫生的指導下選擇合適的治療方法，不要自行服用定坤丹等藥物。同時，要注意休息，避免過度勞累和精神緊張，保持良好的生活習慣。