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宮外孕手術后腰疼怎么回事

醫生頭像

林巧燕 副主任醫師婦產科

三級甲等福建省婦幼保健院

宮外孕手術后腰疼通常是因為手術操作影響、麻醉、長時間臥床等非病理性因素造成的,還有可能是因為盆腔、腹腔積血或術后感染等病理性因素導致的。宮外孕是指因為某些原因,如慢性輸卵管炎、輸卵管先天異常等,導致胚胎著床于子宮腔以外的部位,多發生于輸卵管的壺腹部,少數發生于傘部。存在宮外孕的患者無論是選擇開腹手術,還是腹腔鏡手術,術后都可能會出現腰痛的癥狀,建議患者及時就診治療。
一、非病理性因素1、手術操作影響:因為進行宮外孕手術時,內部組織存在相關的創傷性,所以宮外孕術后患者會出現腰疼的癥狀,此為正?,F象,一般持續數天后會逐漸減輕致消失;
2、麻醉:宮外孕手術大多數選擇的是全身麻醉,若沒有做腹腔鏡,而是做的開腹手術,也有可能是腰硬聯合的麻醉,即在腰椎間隙部位進行麻醉注射。所以,如果進行上述麻醉,就可能會在手術以后出現腰疼的現象;
3、長時間臥床:一般宮外孕手術在1個小時左右,術后需要臥床休息1-2天,部分患者就會因臥床時間過長,腰部肌肉得不到舒緩,出現短暫的疼痛感。
二、病理性因素1、盆、腹腔積血:部分宮外孕患者可能是之前發生了破裂而需要進行手術,術后若預后不佳,引起了盆腔或腹腔積血,少量血液會在腹腔內逐漸吸收,當血液還沒有完全吸收時,就會有腰骶部疼痛或肛門墜脹感等現象;
2、術后感染:如果宮外孕手術以后,患者出現持續腰疼的現象,要小心術后發生感染的可能性,如果同時伴有發燒、白細胞升高等現象,很有可能是術后繼發感染,此時需要及時到醫院就診,在專業醫生指導下進行治療;
3、其它原因:如果腰痛比較厲害,可能是術后出現了粘連,此時疼痛持續時間會比較長,要及時就診檢查、治療。
宮外孕手術后出現腰疼,尤其是持續、反復、逐漸加重的腰疼,建議及時到醫院就診,醫生會進行全面檢查。宮外孕手術術后本身就應該進行常規檢查,包括抽血查人絨毛膜促性腺激素,也就是HCG水平監測,以及超聲檢測,通過上述兩方面的檢查,可以了解手術是否已經達到了目的,宮外孕的胚胎是否已經完整取出,另外還可以及時發現是否有術后并發癥發生,必要時要進行盆腔雙合診或三合診檢查,了解是否有繼發的盆腹腔感染。所以,宮外孕術后出現腰疼要看是多長時間,還有持續時間、嚴重程度,以及是否有發燒等伴發現象,都需要進行充分評估。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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