右大腿后面像有一根筋扯著疼的原因較多，常見(jiàn)原因?yàn)榧∪鈩趽p、腰椎間盤(pán)突出癥、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄癥等，患者應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、肌肉勞損：腿部肌肉、筋膜，以及韌帶受到持續(xù)牽拉，使肌肉內(nèi)壓增加、血供受阻，從而導(dǎo)致肌肉、筋膜、韌帶出現(xiàn)慢性損傷，并刺激周?chē)窠?jīng)，可表現(xiàn)為右大腿后面像有一根筋扯著疼。這時(shí)患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，也可以通過(guò)推拿、按摩、針灸治療等物理方式進(jìn)行治療；
2、腰椎間盤(pán)突出癥：腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變，纖維環(huán)被外力破壞，使其單獨(dú)或連同髓核、軟骨終板向外突出，刺激、壓迫竇椎神經(jīng)及神經(jīng)根，有時(shí)可向下肢放射，引起右腿后側(cè)、外側(cè)肌肉痙攣、缺血，可表現(xiàn)為右大腿后面像有一根筋扯著疼。建議患者臥床休息，并在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等，還可以口服甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如果癥狀進(jìn)行性加重、嚴(yán)重影響日常生活，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，如經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤(pán)切除術(shù)；
3、梨狀肌綜合征：因臀部外傷出血、粘連、瘢痕形成，或者注射藥物使梨狀肌變性、纖維攣縮，髖臼后上部骨折移位、骨痂過(guò)大，使坐骨神經(jīng)在梨狀肌處受壓，造成坐骨神經(jīng)慢性損傷，引起坐骨神經(jīng)痛，疼痛沿右大腿后方向小腿、足部放射，造成肌肉痙攣，可表現(xiàn)為右大腿后面像有一根筋扯著疼，伴有行走困難現(xiàn)象。這時(shí)患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬片等藥物進(jìn)行治療，癥狀嚴(yán)重時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)治療，如肌腱切斷術(shù)；
4、腰椎管狹窄癥：各種原因引起腰椎中央椎管、側(cè)隱窩神經(jīng)根管，以及椎間孔狹窄，使脊髓神經(jīng)通道狹窄和容積縮小，導(dǎo)致馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓，椎管內(nèi)壓力增高，且靜脈叢回流受阻，引起神經(jīng)缺血，可表現(xiàn)為右大腿后面像有一根筋扯著疼，并伴有間歇性跛行。患者應(yīng)注意休息，減少腰背部負(fù)重，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療；
5、血栓閉塞性脈管炎：多與長(zhǎng)期吸煙，以及身處潮濕、寒冷環(huán)境有關(guān)，也可能是慢性損傷、感染導(dǎo)致。致病因子使血管持續(xù)收縮，并產(chǎn)生炎癥，炎癥因子持續(xù)、反復(fù)造成刺激，使內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞增生，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，引起血管腔堵塞，使神經(jīng)、肌肉、骨骼出現(xiàn)缺血性改變。病變處可產(chǎn)生痙攣，伴有疼痛、麻木以及活動(dòng)受限現(xiàn)象，可表現(xiàn)為右大腿后面像有一根筋扯著疼。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗血小板聚集與擴(kuò)張血管的藥物，如阿司匹林腸溶膠囊等，并給予氧療，必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療，如動(dòng)脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)。