岡上肌肌腱損傷是否需要手術，需要根據病情嚴重程度判斷。具體分析如下：
岡上肌肌腱主要位于肩胛骨的岡上窩內，屬于肩部重要組織。如果出現運動強度過大或者外傷，可能會導致岡上肌肌腱出現損傷。需要注意的是，如果患者損傷的程度較輕，沒有出現斷裂，一般建議通過保守治療，例如蠟療、中頻治療、超聲引導注射等方式。如果患者的岡上肌肌腱已經完全斷裂，存在劇烈疼痛、行動受限等癥狀，那么就需要盡快進行手術，以免影響該部位的正常功能。
另外，如果患者的情況比較嚴重，建議立即就醫治療，早治療早恢復。治療期間盡量避免活動，不要過度負重，以免病情繼續加重。