一般情況下，一個月寶寶吃奶老是嗆到可能是吃奶姿勢不佳、先天性喉軟骨發育不良、吃太多等原因導致的。具體分析如下：
1.吃奶姿勢不佳：家長給一個月寶寶喂奶時，如果姿勢不佳，容易導致奶誤入氣管，引起嗆奶，導致一個月寶寶吃奶老是嗆到。家長這時應該選擇正確的喂奶姿勢，從而緩解相關癥狀。
2.先天性喉軟骨發育不良：如果一個月寶寶先天喉部結構異常，容易導致先天性喉軟骨發育不良，造成喉腔比較小，一個月寶寶吃奶時，不能及時將奶順利吞下，可能會引起嗆奶，導致一個月寶寶吃奶老是嗆到。家長可以讓一個月寶寶側臥或俯臥，同時再通過叩背的方式緩解癥狀。
3.吃太多：一個月寶寶的年齡比較小，胃容量也比較小，如果吃奶時一次吃太多，容易導致奶反流進氣管，從而發生嗆奶，導致一個月寶寶吃奶老是嗆到。家長喂養一個月寶寶時，應該注意少量多餐，每次喂奶不宜過多。