雖然每一個準媽媽都希望能盡早見到自己腹中的胎兒，但如果孕婦妊娠不足37周時進行分娩，就是早產(chǎn)兒。目前國內(nèi)孕期的早產(chǎn)下限是28周，部分發(fā)達國家已將妊娠下限設(shè)置為20周。近年來，由于早產(chǎn)兒治療和監(jiān)護手段的進步，其生存率明顯提高，傷殘率下降。目前國內(nèi)外研究普遍認為產(chǎn)檢次數(shù)過少、宮內(nèi)感染、胎膜早破、子宮過度膨脹、年齡過大或過小妊娠等因素都可能會加重早產(chǎn)風險，誘發(fā)早產(chǎn)。
1、產(chǎn)檢次數(shù)少：在確診懷孕后，應(yīng)該進行多次產(chǎn)檢，一般在6到7周，11到13周會進行B超、甲狀腺功能、血常規(guī)等檢查。在懷孕16周后建議每4周進行一次產(chǎn)檢，懷孕28周建議每2周進行一次產(chǎn)檢，如果產(chǎn)檢次數(shù)過少，一旦某個階段指標不正常，又沒有做好相關(guān)措施，就可能因一時忽視而增加早產(chǎn)風險。
2、宮內(nèi)感染：如果在孕期不注重個人的衛(wèi)生和清潔，下體就有可能受到病菌入侵，嚴重時可能會出現(xiàn)宮內(nèi)感染，影響胎兒發(fā)育，加重早產(chǎn)風險。
3、胎膜早破：通常情況下臨產(chǎn)前胎膜會發(fā)生自然破裂。若胎膜發(fā)育不良、劇烈活動、胎位異常等可能會導致胎膜早破，從而出現(xiàn)早產(chǎn)的情況。
4、子宮過度膨脹：若出現(xiàn)多胎妊娠、羊水過多的情況，會造成子宮肌層過度牽拉，誘導炎癥因子、前列腺素等的生成，從而加劇子宮收縮，可能會誘發(fā)早產(chǎn)先兆。
5、年齡過大或過小妊娠：若年齡小于17歲或超過35歲受孕，出現(xiàn)并發(fā)癥的概率比較高，并發(fā)癥的發(fā)生屬不利于孕婦健康、自然妊娠，很可能會引發(fā)早產(chǎn)。
?除此之外，2021年一次對抑郁與早產(chǎn)和產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)質(zhì)量的相關(guān)性研究表明，孕期抑郁是早產(chǎn)發(fā)生的獨立危險因素，需加強防控。在未來，國內(nèi)外可以應(yīng)針對這些誘因，作出相應(yīng)調(diào)整，如將早產(chǎn)預(yù)測模型由單一指標轉(zhuǎn)型到綜合預(yù)測，結(jié)合病史特點、子宮頸管長度檢測、高效生物標志物等，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。另外也應(yīng)該深度挖掘妊娠維持與分娩啟動的一系列精細的“時空”調(diào)節(jié)機制，從源頭上防控早產(chǎn)。
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因此，如果在妊娠期間做好相關(guān)護理和必要的產(chǎn)檢，早產(chǎn)概率通常可以被有效降低。但懷孕后的情況是不可預(yù)測的，如果孕婦由于一些不可避免的因素發(fā)生早產(chǎn)，早產(chǎn)兒體重相對足月兒來說較輕，可能并不利于早產(chǎn)兒的自身健康發(fā)育。因此，早產(chǎn)不僅僅是醫(yī)學問題，也是家庭問題。作為準媽媽，應(yīng)當提高自我保健意識、改變不良行為、培養(yǎng)良好生活方式、進行妊娠期對應(yīng)檢查、及早處理妊娠中可能出現(xiàn)的問題。
每一個家庭和個人都應(yīng)該意識到早產(chǎn)的嚴重性，到了產(chǎn)檢的日子一定要準時帶孕婦去醫(yī)院，另外也應(yīng)嚴格控制飲食習慣，妊娠期持樂觀、情緒穩(wěn)定。如果每個準媽媽都能做好孕期護理工作，擁有強烈的妊娠期安全意識。那么我們國家的早產(chǎn)兒數(shù)量一定會在未來逐步下降，讓更多家庭避免這樣的苦難。
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【參考文獻】
[1]吳萍萍，牟蘭芳，陸麗美，徐春麗.孕期抑郁與早產(chǎn)和產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)質(zhì)量的相關(guān)性[J].中國婦幼保健，2021，36(03):518-520.DOI:10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.03.010.
