孕28周胎盤1級，如果是單純胎盤1級、無其他不良的情況，通常不一定會早產；但如果伴有其他不良因素等情況，可能會增加早產風險。如有異常，需要及時就醫，遵醫囑處理。
在孕28周胎盤1級的早期，如果只是單純的胎盤1級，一般而言是正常的胎盤成熟度表現。此時，孕婦通常沒有明顯的不適癥狀，胎兒的生長發育也處于相對穩定的狀態。胎盤1級意味著胎盤的功能基本正常，能夠為胎兒提供足夠的營養和氧氣。
然而，如果在疾病中期和晚期，除了胎盤1級外，還出現其他不良情況，比如孕婦有妊娠期高血壓、糖尿病等并發癥，或者出現胎膜早破、子宮收縮頻繁等癥狀，就可能會增加早產的風險。妊娠期高血壓會影響胎盤的血液灌注，導致胎兒缺氧；糖尿病可能引起胎兒過大，增加早產的可能性。胎膜早破會使子宮內的壓力發生改變，容易引發早產。子宮收縮頻繁則是早產的重要征兆之一。此時需要密切觀察孕婦和胎兒的情況，進行相應的檢查和治療。可以使用藥物，如硫酸鎂注射液，其作用是抑制子宮收縮，延長孕周；也可以使用地塞米松等促進胎兒肺成熟的藥物，為早產做好準備。
對于孕28周胎盤1級的孕婦，應定期進行產前檢查，密切關注胎盤成熟度和胎兒的生長發育情況。注意休息，避免過度勞累和精神緊張，因為疲勞和壓力可能會誘發子宮收縮。保持良好的飲食習慣，攝入足夠的營養，以滿足胎兒的生長需求。如果出現異常癥狀，如陰道出血、腹痛、胎動異常等，應及時就醫。