女性40歲手心腳心都特別熱可能是陰虛火旺、內分泌失調、圍絕經期綜合征、植物神經紊亂、慢性盆腔炎等因素所致，建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療等方式進行處理。
1、陰虛火旺：隨著年齡增長，體內陰液不足，容易出現陰虛火旺的情況，陰液不能制約陽氣，導致虛火內生，從而引起手心腳心發熱，可能伴有口干、咽干、失眠多夢等癥狀。患者可以按醫囑使用知柏地黃丸、六味地黃丸、大補陰丸等藥物進行滋陰降火。
2、內分泌失調：生活壓力大、作息不規律等原因可能導致內分泌失調，而內分泌紊亂會影響身體的代謝功能，可能出現手心腳心發熱的癥狀，可能同時有月經不調、煩躁易怒等表現。一般無需特殊藥物治療，患者可通過調整生活方式來改善，如規律作息、適當運動、減輕壓力等。同時，注意飲食均衡，適當吃蔬菜水果。
3、圍絕經期綜合征：40歲女性可能處于圍絕經期，卵巢功能逐漸衰退，激素水平波動，容易引發圍絕經期綜合征，可能出現潮熱、出汗、手心腳心發熱等癥狀，同時還可能伴有心慌、失眠、情緒波動等。患者可以按醫囑使用坤泰膠囊、更年安片、莉芙敏片等藥物緩解癥狀。
4、植物神經紊亂：長期精神緊張、心理壓力過大等可能導致植物神經紊亂，植物神經功能失調會影響身體的體溫調節，引起手心腳心發熱，可能伴有頭暈、心慌、記憶力減退等癥狀。患者可以按醫囑使用谷維素片、維生素B1片、甲鈷胺片等藥物調節神經功能。
5、慢性盆腔炎：病原體感染盆腔組織，引起慢性炎癥，炎癥刺激可能導致局部血液循環加快，出現手心腳心發熱的癥狀，同時還可能有下腹部墜脹、疼痛、白帶增多等表現。建議患者在醫生的指導下使用婦科千金片、花紅片、婦炎康膠囊等藥物進行治療。
此外，患者要保持良好的生活習慣和心態，避免過度勞累和精神緊張。飲食上要注意營養均衡，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物。