出現心口不舒服、陣陣發慌的癥狀時,需了解不舒服的類型,如胸悶、胸痛、氣短等,明確緩解方式、是否可以忍受等情況。一般考慮由非疾病因素和疾病因素兩方面引起,建議盡快就醫診治。
一、非疾病因素:1、長期熬夜:長期熬夜時機體未能得到有效的休息,刺激交感神經使之過度興奮時,可出現心率加快、血壓升高等不適,可伴有心口不舒服、陣陣發慌以及頭痛、頭暈等不適癥狀,建議養成規律的作息習慣,早睡早起,緩解不適;
2、情緒波動:如過度興奮、氣惱或精神緊張等,由于情緒波動過大,導致交感神經興奮、血管收縮,進而影響心臟供血,出現心動過速、心口不舒服、陣陣發慌等癥狀,嚴重者還會出現心房顫動等。因此日常應保持情緒穩定,積極調整心態,避免長期如此而引發疾病;
3、過度勞累:過度勞累導致心口不舒服、陣陣發慌,可考慮與機體消耗過大導致血糖水平降低有關,也可能是過度勞累時影響機體血液循環,導致心臟負荷相對增加,心肌對血液的需求量增加,進而造成暫時性的心肌缺氧、缺血情況,從而引起上述癥狀。建議勞逸結合,合理安排工作時間。
二、疾病因素:1、心臟器質性病變:如冠心病、心肌梗死等,心臟血管發生病變時,可導致心臟血液供應不足,引發機體不適,常表現為發作性心前區或胸骨后不適,如胸悶、胸痛等,并伴有心率加快、心悸等不適,即心口不舒服、陣陣發慌。建議及時完善心臟彩超、心電圖等檢查,明確病因后遵醫囑應用相應藥物,如阿司匹林片、硫酸氫氯吡格雷片等進行治療,必要時行冠狀動脈支架植入術、心臟搭橋術等手術治療;
2、心臟功能性病變:如心臟神經官能癥等,可能與長期精神壓力過大、情緒低沉等因素有關,機體自主神經功能紊亂引發心臟感覺異常時,可出現類似心臟病的癥狀,如心口不舒服、陣陣發慌、呼吸困難、心前區疼痛等,但經檢查心臟并無器質性病變。可根據個體情況進行針對性治療,如存在抑郁、焦慮等不良情緒者可遵醫囑服用阿普唑侖片、鹽酸丙米嗪片等。如有心率偏快等心律失常的表現,可遵醫囑服用琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普萘洛爾片等藥物,同時也可進行心理治療;
3、其他:如存在胸膜、肌肉、肋間神經等部位病變時,也可引起上述不適,并存在原發疾病的相應癥狀。如胸膜炎患者還可有發熱、咳嗽等表現,肋間神經炎患者可有局部感覺異常、疼痛等不適。需完善胸部CT、血常規等檢查,以便明確診斷。
