出現(xiàn)心口不舒服、陣陣發(fā)慌的癥狀時(shí),需了解不舒服的類(lèi)型,如胸悶、胸痛、氣短等,明確緩解方式、是否可以忍受等情況。一般考慮由非疾病因素和疾病因素兩方面引起,建議盡快就醫(yī)診治。
一、非疾病因素:1、長(zhǎng)期熬夜:長(zhǎng)期熬夜時(shí)機(jī)體未能得到有效的休息,刺激交感神經(jīng)使之過(guò)度興奮時(shí),可出現(xiàn)心率加快、血壓升高等不適,可伴有心口不舒服、陣陣發(fā)慌以及頭痛、頭暈等不適癥狀,建議養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣,早睡早起,緩解不適;
2、情緒波動(dòng):如過(guò)度興奮、氣惱或精神緊張等,由于情緒波動(dòng)過(guò)大,導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮、血管收縮,進(jìn)而影響心臟供血,出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、心口不舒服、陣陣發(fā)慌等癥狀,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)心房顫動(dòng)等。因此日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,積極調(diào)整心態(tài),避免長(zhǎng)期如此而引發(fā)疾病;
3、過(guò)度勞累:過(guò)度勞累導(dǎo)致心口不舒服、陣陣發(fā)慌,可考慮與機(jī)體消耗過(guò)大導(dǎo)致血糖水平降低有關(guān),也可能是過(guò)度勞累時(shí)影響機(jī)體血液循環(huán),導(dǎo)致心臟負(fù)荷相對(duì)增加,心肌對(duì)血液的需求量增加,進(jìn)而造成暫時(shí)性的心肌缺氧、缺血情況,從而引起上述癥狀。建議勞逸結(jié)合,合理安排工作時(shí)間。
二、疾病因素:1、心臟器質(zhì)性病變:如冠心病、心肌梗死等,心臟血管發(fā)生病變時(shí),可導(dǎo)致心臟血液供應(yīng)不足,引發(fā)機(jī)體不適,常表現(xiàn)為發(fā)作性心前區(qū)或胸骨后不適,如胸悶、胸痛等,并伴有心率加快、心悸等不適,即心口不舒服、陣陣發(fā)慌。建議及時(shí)完善心臟彩超、心電圖等檢查,明確病因后遵醫(yī)囑應(yīng)用相應(yīng)藥物,如阿司匹林片、硫酸氫氯吡格雷片等進(jìn)行治療,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、心臟搭橋術(shù)等手術(shù)治療;
2、心臟功能性病變:如心臟神經(jīng)官能癥等,可能與長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大、情緒低沉等因素有關(guān),機(jī)體自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)心臟感覺(jué)異常時(shí),可出現(xiàn)類(lèi)似心臟病的癥狀,如心口不舒服、陣陣發(fā)慌、呼吸困難、心前區(qū)疼痛等,但經(jīng)檢查心臟并無(wú)器質(zhì)性病變。可根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行針對(duì)性治療,如存在抑郁、焦慮等不良情緒者可遵醫(yī)囑服用阿普唑侖片、鹽酸丙米嗪片等。如有心率偏快等心律失常的表現(xiàn),可遵醫(yī)囑服用琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普萘洛爾片等藥物,同時(shí)也可進(jìn)行心理治療;
3、其他:如存在胸膜、肌肉、肋間神經(jīng)等部位病變時(shí),也可引起上述不適,并存在原發(fā)疾病的相應(yīng)癥狀。如胸膜炎患者還可有發(fā)熱、咳嗽等表現(xiàn),肋間神經(jīng)炎患者可有局部感覺(jué)異常、疼痛等不適。需完善胸部CT、血常規(guī)等檢查,以便明確診斷。
