耳朵后面骨頭上長(zhǎng)了個(gè)硬包不痛不癢，可能是淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、纖維瘤、脂肪瘤、骨瘤等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.淋巴結(jié)腫大：頭頸部炎癥如中耳炎、咽炎、牙齦炎等，可致耳部周?chē)馨徒Y(jié)免疫反應(yīng)性增生腫大。炎癥刺激下，淋巴細(xì)胞增多、聚集，雖對(duì)抗病原體，但淋巴結(jié)形態(tài)改變，在耳后骨頭上形成硬包，因尚處免疫反應(yīng)可控階段，未產(chǎn)生強(qiáng)烈痛感與瘙癢，僅表現(xiàn)為質(zhì)地硬、可活動(dòng)的腫物。可針對(duì)原發(fā)病抗炎治療，細(xì)菌感染所致，口服阿莫西林膠囊抗菌消炎，頭孢克洛膠囊抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成以殺菌，外用碘伏消毒相關(guān)炎癥部位，防感染擴(kuò)散，待炎癥消退，淋巴結(jié)多可恢復(fù)正常大小。
2.皮脂腺囊腫：耳后皮脂腺豐富，若皮脂腺導(dǎo)管角化堵塞，皮脂無(wú)法順暢排出，淤積形成囊腫，囊壁包裹著皮脂等物質(zhì)，逐漸增大、質(zhì)地變硬，初期無(wú)炎癥時(shí)不痛不癢。保持局部清潔，避免搔抓、擠壓致囊腫破裂繼發(fā)感染，可外用夫西地酸乳膏，抗菌消炎防感染；口服羅紅霉素膠囊，抑制細(xì)菌滋生；必要時(shí)手術(shù)完整切除囊腫，去除病灶，術(shù)后注意傷口護(hù)理，按時(shí)換藥。
3.纖維瘤：多因耳部皮膚受輕微外傷、長(zhǎng)期摩擦等刺激，成纖維細(xì)胞異常增殖，大量膠原纖維堆積而成。其是良性腫瘤，生長(zhǎng)緩慢，邊界清晰，質(zhì)地硬，因其非炎性、非侵襲性生長(zhǎng)，所以不痛不癢。一般無(wú)需用藥，若影響外觀或有壓迫癥狀，可手術(shù)切除，術(shù)后做病理檢查明確性質(zhì)，日常減少對(duì)耳后部位摩擦，避免佩戴過(guò)緊飾品。
4.脂肪瘤：脂肪代謝異常、遺傳因素等可使耳后脂肪細(xì)胞異常增生、聚集，形成脂肪瘤，有包膜包裹，觸感硬且有彈性，活動(dòng)度尚可，多呈緩慢生長(zhǎng)，未壓迫神經(jīng)、血管時(shí)，無(wú)疼痛瘙癢表現(xiàn)。較小脂肪瘤可觀察隨訪，暫不處理；若瘤體持續(xù)增大，可手術(shù)切除，藥物治療通常無(wú)效，術(shù)后注意休息，保持創(chuàng)口清潔干燥。
5.骨瘤：可能是先天胚胎殘留組織異常發(fā)育或后天局部骨組織受長(zhǎng)期慢性刺激，骨質(zhì)異常增生形成骨瘤，在耳后骨頭上凸顯為硬包，因其是骨性結(jié)構(gòu)改變，無(wú)炎癥、神經(jīng)刺激時(shí)，不痛不癢。無(wú)癥狀可定期復(fù)查觀察其變化，若瘤體增大明顯、影響外觀或有壓迫癥狀，需手術(shù)切除，術(shù)后按醫(yī)囑康復(fù)，日常避免外力撞擊耳后部位。
使用上述藥物務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理要保持耳后清潔，用溫水輕柔擦拭；避免頻繁觸摸、擠壓硬包；睡眠選舒適體位，減少局部壓迫；若硬包出現(xiàn)紅腫、疼痛等異常，及時(shí)就醫(yī)。
