佝僂病患者前往醫院就診,佝僂病五項是用于診斷維生素D缺乏性佝僂病的化驗項目,主要包括血清25-羥基-D3水平檢查、血清鈣、血磷、甲狀旁腺素及堿性磷酸酶檢查。佝僂病是長期缺乏維生素D,導致鈣和磷代謝異常,從而引起骨發生畸形異變,一旦確診,應當在醫生的指導下進行治療。
1、25-羥基-D3水平:25-羥基-D3是維生素D3在人體內的轉化形式,口服維生素D3后,可在酶的作用下將其轉化為更容易被小腸吸收的25-羥基-D3,通常有利于體內鈣、磷的吸收。由于佝僂病患者的主要病因是長期缺乏維生素D,會導致鈣、磷水平代謝異常。因此佝僂病患者的血清25-羥基-D3水平會有明顯的下降,通常較有利于明確診斷;
2、血清鈣:佝僂病患者的血清25-羥基-D3水平下降,而25-羥基-D3能夠促進鈣的吸收入血,所以佝僂病患者一般血清鈣也會下降,也較有利于診斷;
3、血磷:同血清鈣,佝僂病患者的血磷也會出現下降。但是血清鈣、磷檢查對于早期的佝僂病診斷沒有多大幫助,因為佝僂病早期血清鈣、血磷一般不會出現降低,只有病情嚴重時,才會出現血清鈣、血磷水平下降;
4、甲狀旁腺素:甲狀旁腺素是由甲狀旁腺分泌,主要作用是調節鈣磷代謝,維持體內鈣磷的平衡,檢查甲狀旁腺素有利于鑒別由甲狀旁腺功能障礙引起的血清鈣、血磷水平變化;
5、堿性磷酸酶:一般指骨堿性磷酸酶(BAKP),反映的是成骨細胞的活性,佝僂病患者的正常參考值應該不高于200U/L,一般佝僂病患者的骨堿性磷酸酶會明顯高于此值此外,骨堿性磷酸酶還可以用來檢查佝僂病的治療效果。
