骨堿酶225U/L可能不是佝僂病，也可能是佝僂病。具體分析如下：
1、不是佝僂病：小兒體內代謝速度加快，營養吸收良好，生長發育比較迅速，過快生長發育可能引起骨活性增強，骨堿酶可能會出現225U/L，如無其他異常癥狀一般屬于正常生理現象。
2、是佝僂病：骨堿酶為骨細胞標志物質，一般能直接反應骨細胞活力及狀態，多用作兒童佝僂病早期診斷，其正常范圍一般在200U/L以下。骨堿酶225U/L通常可作為佝僂病的診斷指標之一。
若測得骨堿酶數值達225U/L時，父母需帶領小兒做進一步檢查。