月經四十天沒來也沒懷孕可能是內分泌失調、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、子宮內膜薄等原因引起的，女性需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、內分泌失調：精神壓力大、生活不規律等因素可能導致內分泌失調，影響月經周期，女性可以按照醫囑使用烏雞白鳳丸、逍遙丸等藥物進行治療，一般可以起到調理月經、疏肝健脾的作用。
2、多囊卵巢綜合征：內分泌及代謝異常可引發多囊卵巢綜合征。女性常有月經不規律、閉經等表現。女性可以按照醫囑使用炔雌醇環丙孕酮片、二甲雙胍片等藥物進行治療，一般可以起到調節激素水平、改善代謝的作用。
3、卵巢早衰：遺傳、自身免疫等因素可能導致卵巢早衰。女性卵巢功能減退，可能會導致月經周期延長。女性可以按照醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮軟膠囊等藥物進行治療，一般可以起到補充雌激素、孕激素的作用。
4、高泌乳素血癥：垂體疾病、藥物等原因可能引起高泌乳素血癥。女性可能出現月經紊亂、閉經等癥狀。女性可以按照醫囑使用溴隱亭片、卡麥角林片等。
5、子宮內膜薄：多次流產、內分泌失調等可能導致子宮內膜薄，影響月經來潮。女性可以按照醫囑使用戊酸雌二醇片、螺內酯片等藥物進行治療，一般可以起到促進子宮內膜生長、調節內分泌的作用。
女性需要保持良好的生活習慣，減輕壓力，定期復查。