“胎盤粘連最明顯的癥狀”的說法并不嚴(yán)謹(jǐn)。胎盤粘連比較明顯的癥狀包括產(chǎn)后出血、胎盤娩出異常、子宮收縮不良、腹痛和產(chǎn)褥感染。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑處理。
1、產(chǎn)后出血:患者會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后陰道大量出血的情況。這是因?yàn)樘ケP粘連在子宮壁上,正常的胎盤剝離機(jī)制受到影響,部分胎盤無法順利從子宮壁剝離,導(dǎo)致子宮血管破裂出血,而且這種出血往往比較嚴(yán)重。
2、胎盤娩出異常:胎盤不能完整、順利地娩出。正常情況下,胎盤在胎兒娩出后會(huì)自然從子宮壁剝離并娩出。但發(fā)生胎盤粘連時(shí),胎盤可能部分粘連在子宮壁,醫(yī)生在牽拉臍帶時(shí),胎盤不能正常娩出,出現(xiàn)胎盤殘留的現(xiàn)象。
3、子宮收縮不良:子宮不能有效地收縮。胎盤粘連會(huì)影響子宮肌層的正常收縮功能,因?yàn)樽訉m肌層的收縮對于壓迫血管止血等非常重要。當(dāng)胎盤不能正常剝離,子宮就無法很好地收縮,使子宮摸起來比較軟,不能像正常產(chǎn)后那樣逐漸變硬變小。
4、腹痛:患者會(huì)感到腹部疼痛。這是由于胎盤粘連使子宮收縮異常,子宮平滑肌不斷收縮試圖排出胎盤,同時(shí)粘連部位也會(huì)刺激周圍組織和神經(jīng),從而引發(fā)疼痛,這種疼痛可能是持續(xù)性的,也可能是間歇性的。
5、產(chǎn)褥感染:有出現(xiàn)產(chǎn)褥感染的可能。胎盤粘連導(dǎo)致的胎盤殘留會(huì)使宮腔內(nèi)存在異物,這就為細(xì)菌滋生提供了良好的環(huán)境,細(xì)菌感染后患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、惡露有異味等癥狀。
如果孕期檢查發(fā)現(xiàn)有胎盤粘連的可能因素,如多次刮宮史等,要密切關(guān)注孕期情況。產(chǎn)后如果出現(xiàn)上述癥狀,一定要盡快就醫(yī)。在治療過程中,患者要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充,促進(jìn)身體恢復(fù)。如果正在懷孕,要定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎盤的異常情況。
