高鐵進隧道耳朵有壓迫感可能與心理因素、隧道內氣壓變化、速度過快相關，此時屬于正常情況，但也不能排除存在分泌性中耳炎、化膿性中耳炎等疾病的可能，具體可咨詢相關醫生，必要時需遵醫囑進行針對性治療。
1、心理因素：因高鐵速度較快，隧道環境較昏暗，若自身比較害怕高速、昏暗的環境，則可能出現上述癥狀，一般無需特殊處理，癥狀可逐漸好轉。
2、隧道內氣壓變化：因為隧道有一定封閉性，高鐵進入隧道后隧道內的空氣壓力會發生變化，該壓力可壓迫耳膜，出現上述癥狀，此時屬于正常現象，當列車穿過隧道后癥狀即可緩解。
3、速度過快：高鐵的行駛速度比較快，在加速或減速時，會產生慣性，可壓迫身體、耳膜等，從而可感到壓迫感，多屬于正常情況，且可較快緩解。
4、分泌性中耳炎：與咽鼓管功能障礙有關，可導致耳痛、耳悶、耳堵、分泌物異常等癥狀，當高鐵進隧道時，因周圍壓力改變，可導致較強烈的壓迫感。此時建議遵醫囑積極治療原發疾病，可使用醋酸地塞米松片、頭孢曲松鈉等藥物。
5、化膿性中耳炎：是一種中耳黏膜的化膿性炎癥，以耳內反復流膿為特征，還可伴隨體溫升高，聽力減退等情況，當外界壓力改變時，流膿癥狀可逐漸加重，從而增強壓迫感。建議使用阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片等藥物治療。
因此，出現高鐵進隧道耳朵有壓迫感的情況時，需積極查找原因，并進行針對性處理，日常也要注意避免用力摳挖耳朵等，以免導致不適或感染。