火車進隧道耳鳴可能與氣壓變化、噪音影響、耵聹栓塞等因素有關，建議對癥治療。
1、氣壓變化：當火車進入隧道時，車內的氣壓會有所變化，可能會導致咽鼓管的功能異常，進而誘發耳鳴。可通過嚼口香糖、做吞咽動作來緩解。
2、噪音影響：在坐火車的過程中會存在一定的噪音，如果長時間處于噪音環境下，可能會對耳膜造成一定的刺激，且火車進入隧道后噪音會明顯增大，可能會誘發耳鳴?？梢酝ㄟ^捏鼻、鼓氣等動作，使咽鼓管主動通氣，可以有效緩解耳鳴。
3、耵聹栓塞：如果平時不注意耳道的清潔，導致大量耵聹堆積，可能會誘發耵聹栓塞，表現為耳道瘙癢、耳內悶脹、聽力減退等癥狀，當坐在火車內經過隧道，可能會導致耵聹栓塞癥狀加重，從而誘發耳鳴。建議及時清理耵聹，也可以遵醫囑使用鹽水溶液、過氧化氫溶液等滴入耳內，將耵聹軟化后，使用溫水沖洗，一般可以緩解不適癥狀。
除上述相對常見的原因外，該情況還可能與外耳道炎、中耳炎、梅尼埃病、腦瘤有關，建議積極治療。日常生活中要加強耳朵部位的清潔，避免耵聹堆積。