很久沒同房后小腹隱疼的原因包括盆腔炎、子宮內膜異位癥、宮頸炎、腸痙攣、心理因素等，出現此類情況應及時就醫，遵醫囑用藥。
1、盆腔炎：長期未同房，女性生殖系統的自然防御功能可能有所下降，細菌容易入侵引發盆腔炎。炎癥刺激盆腔組織，導致小腹隱痛。患者可以在醫生的指導下使用婦科千金片、康婦炎膠囊、金剛藤膠囊等藥物進行治療，同時要注意休息，避免勞累。
2、子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，在同房等刺激下，異位的內膜組織可能會產生疼痛反應，即使長時間未同房，也可能因局部變化而引發小腹隱痛。可遵醫囑使用孕三烯酮膠囊、達那唑膠囊等藥物來緩解癥狀，具體用藥方案需根據病情嚴重程度確定。
3、宮頸炎：宮頸受到病原體感染產生炎癥，長時間未同房后，宮頸在激素變化等影響下，炎癥可能加重，出現小腹隱痛。患者應該遵醫囑使用消糜栓、保婦康栓、聚甲酚磺醛栓等藥物進行局部治療，治療期間禁止性生活。
4、腸痙攣：性生活時腹部肌肉可能會緊張，很久未同房后突然的性興奮或精神緊張等因素可能誘發腸痙攣，導致小腹疼痛。一般可通過休息、熱敷等緩解，若疼痛較嚴重，可遵醫囑使用顛茄片、山莨菪堿片、匹維溴銨片等藥物來解除痙攣。
5、心理因素：對性生活存在擔憂、焦慮等不良心理情緒，可能會引起軀體化反應，表現為小腹隱疼。這種情況需要進行心理調適，必要時可在醫生指導下使用谷維素片、維生素B1片、安神補腦液等藥物來調節神經功能。
在日常生活中，要保持良好的生活習慣，注意個人衛生，尤其是會陰部衛生。應該適當進行體育鍛煉，增強體質。保持規律的作息時間，避免熬夜和過度勞累。飲食上要營養均衡，避免食用過多辛辣、油膩、刺激性食物。