下面通常是指會陰。很久沒同房，會陰會痛還出血，可能是由急性陰道炎、子宮頸炎、子宮頸息肉、前列腺炎、子宮肌瘤等疾病引起的。因此，建議盡快就醫，并在明確病因后按照醫生的建議進行治療。
1、陰道炎：患者本身就患有陰道炎，如果不及時進行治療和處理，也不常清潔陰道，這會導致細菌快速繁殖，刺激陰道黏膜，可能會導致陰道黏膜破裂出血，甚至可能引發疼痛。在這種情況下，可以按照醫生的建議使用甲硝唑片、替硝唑片等藥品，但同時也需要注意個人衛生，經常更換和清洗內褲，并在治療過程中禁止進行同房。
2、子宮頸炎：由于子宮頸長時間受到機械性的傷害和外界刺激，導致局部的病原菌大量增長，這可能觸發炎癥反應。在日常生活中，子宮頸經常受到摩擦，這可能導致子宮頸黏膜的破裂和出血，隨后可能會出現長時間未進行同房的會陰部疼痛和出血的癥狀。在這種情況下，患者可以按照醫生的建議使用阿莫西林膠囊、阿奇霉素片等藥物進行治療，如果病情特別嚴重，需要立即進行手術治療，例如宮頸口錐切手術。
3、子宮頸息肉：如果陰道炎或子宮頸炎持續刺激子宮頸部位，這可能會導致子宮頸組織的異常增長，進而形成子宮頸息肉。在炎癥持續的刺激下，息肉組織有可能破裂，從而引發陰道出血。在這種情況下，患者可以選擇進行息肉摘除或電切等治療手段。手術后，可以將息肉送去進行組織學的檢查，并按照醫生的建議使用止痛或止血藥物，例如布洛芬緩釋膠囊和酚磺乙胺注射液等。
4、前列腺炎：由于男性在日常生活中的衛生疏忽、尿道炎癥的逆行感染或長時間的不良生活習慣，導致病原菌侵入體內，并在前列腺區域隨血液循環滯留，從而觸發前列腺炎的發生。在炎癥的刺激作用下，前列腺可能會腫大，并受到周圍器官的壓迫，這可能導致破裂和出血。在這種情況下，可以按照醫生的建議使用鹽酸左氧氟沙星膠囊或注射用鹽酸左氧氟沙星等藥物進行抗感染治療，如有需要，還可以選擇前列腺摘除手術或前列腺電切手術等。
5、子宮肌瘤：子宮肌瘤是子宮平滑肌細胞異常增生形成的腫瘤，當體積增大壓迫周圍組織時，可能會引起下腹部疼痛。若肌瘤發生壞死、破裂或紅色變性，則可能伴有陰道出血。小型肌瘤可通過定期復查監測其生長情況，大型且有癥狀者需要手術切除，如宮腔鏡電切術或開腹手術。
患者平時要注意清潔，同房前后要洗澡，避免感染。