冬棗既不會導致上火也沒有降火功效，冬棗性質平和，一般情況下各年齡階段的人群均可食用，適當食用對身體有益，通常不會出現眼睛紅腫、口角糜爛、小便赤黃等上火癥狀。但吃冬棗也不會緩解上述癥狀，因為冬棗并不具備降火的作用。另外，如果食用過多的冬棗，則可能會出現不適癥狀，所以應當控制冬棗的食用量。
有腹脹、便秘等癥狀的人群和糖尿病患者應盡量不要多吃冬棗，可能會因為攝入較多纖維素和糖分而誘發或加重消化不良、脹氣，或影響血糖控制等。另外，由于冬棗味甘，食用后有生痰、利濕的可能，所以有濕熱瘀阻等情況的人盡量不要吃。而有遷延不愈的咳嗽、胸悶等癥狀的人也應盡量少吃，否則可能會加重上述癥狀，并誘發口渴、胃脹等現象。此外，由于冬棗口感較為脆硬，嬰幼兒及牙齒脫落的老人食用時可能無法將冬棗徹底嚼碎，吃得過多可能會影響胃腸功能，出現消化不良、腹痛、腹瀉等癥狀。
一般情況下橘子、龍眼等溫熱性質水果，相較于寒涼性質的水果而言，進食不當更容易讓人出現上火癥狀，特別是燥熱體質的人更需注意，而吃冬棗可在一定程度上避免這種情況的出現。如果出現上火癥狀，需及時采取措施改善，如規律作息、多飲水，適當食用西瓜、香蕉等食物，還可遵醫囑服用牛黃解毒片等降火藥物。日常生活中可以將各種水果搭配食用，如吃冬棗時適當吃其他水果，不偏好其中的某一種，以避免上火等情況的發生。