下巴起了密密麻麻的小疙瘩可能是皮膚過敏、濕疹、脂溢性皮炎等原因引起的，需要對癥治療。具體分析如下：
1.皮膚過敏：如果患者使用了過期的化妝品、吃了容易引起過敏的食物，可能會對皮膚造成一定的刺激，從而容易導致皮膚過敏，出現下巴起了密密麻麻的小疙瘩的情況。患者可以在醫生的指導下外用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物進行治療，治療期間應遠離過敏原，并注意休息。
2.濕疹：如果患者經常生活在比較潮濕的環境中，可能會使身體的抵抗力下降，細菌或者病毒可能會侵入身體，從而容易導致濕疹，出現下巴起了密密麻麻的小疙瘩的情況。患者可以在醫生的指導下外用爐甘石洗劑、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等藥物進行治療，治療期間應保持飲食清淡，盡量不吃胡椒、韭菜等食物。
3.脂溢性皮炎：不注意清潔衛生、經常吃辛辣刺激性食物等因素，可能會使油脂分泌旺盛，體內的毒素或者垃圾無法及時排出體外，使毛囊口堵塞，從而容易誘發脂溢性皮炎，出現下巴起了密密麻麻的小疙瘩的情況。患者可以在醫生的指導下外用酮康唑乳膏、紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等藥物進行治療，治療期間應避免用手抓撓患處。