曬了太陽手上起密密麻麻的小水皰，可能是日光性皮炎、多形性日光疹、汗皰疹、接觸性皮炎、系統性紅斑狼瘡等原因所致。建議及時就醫，遵醫囑處理。
1.日光性皮炎：強烈的紫外線照射導致皮膚急性炎癥，引起手上起水皰，還可能伴有皮膚紅腫、灼熱、疼痛等情況。應避免再次暴曬，還可在醫生的指導下外用爐甘石洗劑、糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等。
2.多形性日光疹：對紫外線過敏，曬太陽后出現紅斑、丘疹、水皰，還可能伴有瘙癢、脫屑等癥狀。需做好防曬措施，還可口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、硫酸羥氯喹片等。
3.汗皰疹：可能與精神因素、過敏、感染等有關，曬太陽可能誘發或加重，手上出現深在性水皰，還可能伴有皮膚干燥、灼熱等情況。減少接觸刺激性物質，還可在醫生的指導下外用爐甘石洗劑、水楊酸軟膏、尿素軟膏等。
4.接觸性皮炎：手部接觸變應原或刺激性物質，曬太陽后加重炎癥反應，導致起水皰，還可能伴有紅腫、瘙癢等癥狀。需避免接觸致病物質，還可在醫生的指導下外用醋酸地塞米松乳膏、莫匹羅星軟膏、丁酸氫化可的松乳膏等。
5.系統性紅斑狼瘡：自身免疫性疾病，紫外線照射可誘發或加重病情，手上起水皰，還可能伴有發熱、關節疼痛、口腔潰瘍等情況。需要在醫生的指導下使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、環磷酰胺片等藥物治療。
日常注意外出時使用遮陽傘、寬邊帽、手套等進行物理防護，涂抹高倍數的防曬霜。多吃富含維生素C和維生素E的食物，如橙子、獼猴桃、堅果等。保持手部皮膚清潔，避免搔抓水皰，以防感染。如果水皰破裂，應及時清潔消毒。若癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫。