判斷南瓜子是否存在上火的問題需要根據實際情況來做，通常按照醫生的建議按照正常的劑量服用南瓜子，不僅不會導致上火，還可以作為治療某些疾病的輔助手段。然而，過量攝入南瓜子可能導致身體上火。
南瓜子是葫蘆科南瓜屬植物南瓜的種子，是一種中藥材，其主要功效包括殺蟲、利水消腫等。由于南瓜的性質是甘平的，殺蟲時不會損害正氣，因此按照醫生的建議適量服用可以輔助治療血吸蟲病。另外，根據現代醫學的觀點，南瓜子中富含蛋白質、維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C和胡蘿卜素等多種營養元素，適量攝入還能為身體提供必要的營養。
然而，如果長時間大量攝入南瓜子，也有可能導致身體上火。此外，長期大量食用南瓜子還容易引起口腔潰瘍和咽喉痛。當患者攝入南瓜子時，舌頭與南瓜子之間可能會產生摩擦，這種長時間的摩擦可能導致體內津液的流失，從而引發上火癥狀。因此，患者往往會表現出舌頭發紅、牙齦腫脹、舌頭起泡和口干舌燥等臨床癥狀。因此，無論吃的是南瓜子，還是其他食品和藥品，都應當謹慎避免大量攝入。