小孩白眼珠發藍，如果排除發育不完善導致的此類情況，則可能是缺鐵，并且在臨床中通常是缺鐵性貧血的信號，建議家長帶此類小孩去醫院檢查微量元素的水平，從而明確診斷。
鐵是合成膠原纖維組織的輔助因子，通常是需鐵量增加而鐵攝入不足導致，如小孩平時挑食、偏食，易造成小孩缺鐵。另外，如果存在寄生蟲感染，也可能會導致小孩缺鐵。如果小孩缺鐵，白眼珠處的膠原纖維組織合成不足會變薄，深處色素膜顏色透出，則可能會出現白眼珠發藍的情況。
小孩缺鐵除白眼珠發藍之外，還會有生長發育遲緩、毛發干枯、皮膚干燥、指甲缺乏光澤等表現。而如果小孩缺鐵，需要盡可能去除導致缺鐵的原因，比如改善飲食，可以適當多吃豬血等食物。而如果是寄生蟲感染造成，應遵醫囑進行驅蟲治療，部分小孩可以在醫生指導下使用阿苯達唑片等藥物驅蟲。另外，如果缺鐵程度較嚴重，可遵醫囑口服鐵劑，如硫酸亞鐵糖漿、右旋糖酐鐵片等。