一般來說，腳后跟又疼又癢又有硬包，可能是蟲咬皮炎、凍瘡、痛風等原因引起的，需要對癥治療，具體分析如下：
1.蟲咬皮炎：腳后跟又疼又癢又有硬包可能是蟲咬皮炎。蟲咬皮炎是昆蟲叮咬皮膚后引起的過敏反應，比如蚊、虱子等，可能還伴有腫脹的癥狀。患者可以用肥皂和水清洗被叮咬處；也可以在醫生指導下涂抹醋酸地塞米松乳膏、復方曲安奈德乳膏等藥物抗過敏，從而達到治療效果。
2.凍瘡：腳后跟又疼又癢又有硬包可能是凍瘡。凍瘡是寒冷刺激造成的局限性淤血性皮膚炎癥損害，可能還伴有皮膚腫脹的癥狀。患者應該做好腳部保暖措施，可以在醫生指導下涂抹凍瘡膏、維生素E乳等藥物促進皮膚修復，從而達到治療效果。
3.痛風：腳后跟又疼又癢又有硬包可能是痛風。痛風是血尿酸水平過高，導致尿酸結晶沉積在關節內而引發的疾病，可能還伴有關節腫脹的癥狀。患者應該避免食用豬肝、螃蟹等高嘌呤食物，可以在醫生指導下服用丙磺舒片、苯溴馬隆片等藥物降尿酸，從而達到治療效果。
建議患者保持清淡飲食，避免食用辛辣刺激性食物，比如洋蔥、辣椒等。