腦袋撞了個大包,在臨床上一般指頭部遭受撞擊后出現的局部腫脹隆起,屬于比較常見的一種狀況。大多數情況是單純的頭皮血腫,少數患者可能會合并其他顱腦損傷。臨床上的處理方式,主要包括物理治療、藥物治療、手術治療等。
1、物理治療:如果局部頭皮沒有破潰、出血,常可以在第一時間內用低溫物品進行局部冷敷,如冰袋、冰毛巾等,也可以應用冰箱里放置的牛奶、礦泉水。選擇干燥、整潔的毛巾適當包裹,并敷于撞傷部位,低溫能使頭皮血管收縮,避免腫脹繼續擴大,同時也能幫助患者緩解局部疼痛。在冷敷24小時后,通常皮下出血已經得到控制,此時可選用熱敷的方式進行局部治療,比如用溫熱水袋或熱毛巾等,可幫助促進血腫的吸收;
2、藥物治療:物理治療24小時后,患者可以在醫生指導下,涂抹止血化瘀的外用藥物,如云南白藥噴霧、紅花油等,加快血腫的吸收。如果發現腫脹處有明顯的破潰、出血,建議患者就醫進行清創、消毒,使用碘伏、雙氧水等消毒后,可以在醫生指導下加用消炎藥膏,如紅霉素軟膏。少數患者出現發熱等全身感染癥狀時,還可在醫生指導下口服抗感染藥物進行治療,如頭孢呋辛、頭孢克肟等;
3、手術治療:若患者腦袋撞了個大包腫脹較小,一般無需特殊的外科處理,經過1-2周后基本能自行吸收。如果患者頭部腫脹的體積較大,此時常需要進行穿刺治療,同時對局部進行加壓包扎。部分存在有開放性損傷的患者,若創面比較大,有時可能需要局部縫合治療。進行上述治療后,患者應遵醫囑按時換藥或拆線。
患者腦袋撞了個大包后,若還伴有明顯的全頭脹痛、惡心、嘔吐,甚至是一過性的意識不清和肢體無力、麻木、抽搐等情況,患者應第一時間到醫院進行相關檢查,如顱腦CT、顱腦核磁等,明確是否存在顱內損傷。
