不干活手掌出現老繭且厚變黃可能是胼胝、手癬、掌跖角化癥、剝脫性角質松解癥、遺傳性對稱性色素異常癥等因素所致。建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療的方式進行處理。
1、胼胝：胼胝是由于皮膚長期受壓迫、摩擦發生的硬而平滑的角質增厚。手掌長期受力不均衡或摩擦會導致局部角質層過度增生，出現淡黃色堅硬斑塊，一般無自覺癥狀。患者可以在醫生的指導下使用水楊酸軟膏、尿素軟膏、維A酸乳膏等藥物進行治療。
2、手癬：手癬是由皮膚癬菌引起的手部淺表皮膚真菌感染。真菌侵犯手部皮膚，會引起角質層增生、脫屑、顏色改變等癥狀，還可能會伴有瘙癢、水皰等表現。患者可在醫生的指導下使用鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊等藥物進行抗真菌治療。
3、掌跖角化癥：掌跖角化癥是一組以掌跖皮膚增厚、角化過度為特征的遺傳性皮膚病。患者手掌皮膚會出現彌漫性或局限性的角化過度，表現為老繭樣增厚、變黃，冬季加重，可伴有疼痛。患者可以在醫生的指導下外用他扎羅汀凝膠、水楊酸苯酚貼膏、尿囊素乳膏等。
4、剝脫性角質松解癥：剝脫性角質松解癥可能與遺傳、多汗、情緒等因素有關。手掌表皮會出現角質層剝脫，開始為小白點，逐漸擴大、破裂形成薄紙樣鱗屑，可伴有皮膚干燥、發黃等癥狀。患者可在醫生的指導下使用維生素E軟膠囊、氧化鋅軟膏等藥物保護皮膚。
5、遺傳性對稱性色素異常癥：這是一種少見的常染色體顯性遺傳性皮膚病。手掌會出現點狀或片狀的色素沉著與色素減退斑，皮膚可增厚、變黃，多在幼年發病，夏季加重。目前尚無特效治療藥物，可在醫生的指導下使用氫醌乳膏、壬二酸乳膏等藥物改善色素異常，同時注意防曬。
患者在日常生活中要注意手部皮膚的護理，避免接觸刺激性物質，如肥皂、洗潔精等。洗手后及時擦干，并涂抹護手霜。同時，要保持良好的生活習慣，均衡飲食，多吃富含維生素的食物，如新鮮蔬菜水果等，以促進皮膚的健康。