羊水比上次B超減少了可能是胎兒泌尿系統異常、胎盤功能減退、胎膜早破、孕婦脫水、藥物影響等原因導致的。孕婦需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、胎兒泌尿系統異常：胎兒泌尿系統畸形等，使羊水生成減少。孕婦可能需要進一步檢查胎兒情況，明確病情后對癥治療。
2、胎盤功能減退：胎盤功能下降，影響羊水循環。孕婦要注意休息，定期到醫院進行產前檢查。
3、胎膜早破：胎膜破裂，羊水外漏，導致羊水量減少。孕婦要立即臥床休息，通常需要進行剖宮產手術。
4、孕婦脫水：孕婦飲水不足等情況，引起羊水減少。孕婦要增加水分攝入，按照醫囑進行靜脈補液。
5、藥物影響：某些藥物可能影響羊水量，孕婦要告知醫生用藥情況，按照醫囑調整藥物。
孕婦在孕期要注意觀察羊水量變化，避免過度勞累。